Le cannabis médical comme traitement contre l’anxiété et le stress


De nouvelles études font la promotion du cannabis médical comme alternative thérapeutique pour les troubles anxieux et stressants. Découvrez les effets anxiolytiques du CBD et du THC.

introduction

Les troubles anxieux sont aujourd’hui l’un des troubles psychologiques les plus courants dans différents pays. On estime que 20 % de la population mondiale a subi au moins un épisode d’anxiété sans le savoir.

Les soucis au travail, le stress et l’environnement familial peuvent créer des moments d’anxiété qui perturbent notre santé mentale. Le problème est lorsque cet état est exacerbé ou dure de quelques semaines à plusieurs mois ; à partir de ce moment on parle de troubles anxieux.

Des recherches médico-scientifiques récentes montrent l’efficacité de certains cannabinoïdes ; en particulier le cannabidiol (CBD) en tant qu’agent anxiolytique (qui réduit l’anxiété), favorisant la relaxation et le bien-être du consommateur.

Qu’est-ce que l’anxiété ?

L’anxiété est définie comme un état d’inquiétude face à une menace future, elle est généralement décrite comme une réponse normale au stress qu’un problème génère. Elle s’accompagne de symptômes tels que maux de tête, sueurs, douleurs thoraciques, palpitations, tensions musculaires et réactions d’évitement.

Ce sentiment d’anxiété peut être considéré comme normal et même bénéfique pour préparer l’être humain à sortir de situations à risque. Cependant, il devient un état pathologique lorsque la réponse anxieuse est disproportionnée, soit en raison de son intensité, soit de sa durée face à un stimulus donné, affectant la fonctionnalité normale de l’être humain ; ou lorsqu’il se produit soudainement, sans déclencheurs.

L’anxiété au Mexique

Les troubles anxieux font partie des maladies mentales les plus répandues au Mexique , suivis de la dépression. On estime que 14,3% des citoyens en souffrent et seulement 3% sont vus par un spécialiste. Il est plus fréquent chez les personnes de moins de 25 ans, les alcooliques et les personnes ayant des antécédents familiaux de troubles anxieux.

Types d’anxiété

Les troubles anxieux sont différenciés selon le type de situations qui génèrent le sentiment, les pensées associées et les comportements qui s’y déroulent. Parmi eux figurent les suivants :

1. Anxiété généralisée

Elle apparaît comme une inquiétude excessive, persistante et difficile à contrôler pour ceux qui en souffrent. Les individus peuvent avoir des palpitations, une accélération du rythme cardiaque et une transpiration qui perturbent leur vie quotidienne. Selon le Manuel diagnostique des troubles mentaux , ces symptômes doivent être présents presque tous les jours pendant au moins 6 mois pour être classés comme trouble d’anxiété généralisée (TAG).

2. Trouble de stress post-traumatique (TSPT)

Elle survient après l’exposition à une situation particulièrement stressante ou terrifiante et consiste à revivre périodiquement l’événement traumatique, à éviter les situations liées à cet événement et à maintenir une vigilance accrue qui n’était pas vécue auparavant. Ceux qui en souffrent font souvent état de sentiments de culpabilité, de rejet, d’humiliation et de difficultés de concentration. Pour être diagnostiqué, il doit durer au moins un mois, s’il dure moins longtemps, il est généralement défini comme un trouble de stress aigu.

3. Trouble obsessionnel compulsif

C’est une condition caractérisée par la présence d’obsessions, qui augmentent l’anxiété, et de compulsions qui la diminuent. Elle survient généralement chez les enfants, les adolescents et les jeunes. Ceux qui souffrent de ce trouble ont tendance à être obsédés par des problèmes tels que la pollution, le doute, l’agressivité et la symétrie.

4. Phobie spécifique

Ce type de trouble se manifeste par une peur irrationnelle qui induit un évitement conscient de l’objet, de l’activité ou de la situation redoutés. Les phobies les plus courantes sont : l’agoraphobie (peur d’être seul dans les lieux publics), la claustrophobie (peur d’entrer ou de rester à l’intérieur) et l’acrophobie (peur des hauteurs).

5. Trouble panique / trouble panique

Elle se caractérise par l’apparition spontanée et répétée d’attaques de panique. Ces crises sont décrites comme un sentiment d’anxiété intense d’apparition généralement brutale, accompagné de symptômes tels que des palpitations, des sueurs, une augmentation de la tension artérielle, des fourmillements dans les mains, une sensation d’étouffement, de mort imminente ou de devenir fou.

Elle est généralement plus fréquente chez les jeunes et dure quelques minutes, s’estompant spontanément. En plus de cela, en prévision de nouveaux épisodes, les personnes pourraient également présenter une agoraphobie, évitant ainsi de se trouver dans des endroits bondés au moment d’une nouvelle attaque de panique.

6. Trouble d’anxiété sociale / agoraphobie

Il se caractérise par une peur excessive de se sentir humilié ou dérangé dans différentes situations sociales. Ce trouble peut entraîner un dysfonctionnement. De même, les gens ont peur de se trouver dans des situations où il peut être difficile d’obtenir de l’aide, ce qui les amène à toujours chercher à se faire accompagner ou à éviter les endroits bondés.

Gestion actuelle de l’anxiété

Le traitement le plus approprié pour l’anxiété dépendra de ce qui déclenche le trouble.

Face aux événements traumatiques, la méthode la plus courante actuellement est la psychothérapie comme outil thérapeutique . Cela cherche à comprendre le déclencheur psychologique de l’anxiété, les pensées qui l’accompagnent et les re-signifient ou à rechercher des stratégies d’adaptation lorsque vous êtes dans cette situation.

Devant les altérations biologiques où l’individu n’a aucune raison d’être anxieux et l’anxiété est due à l’absence d’un neurotransmetteur ou d’un récepteur spécifique, un traitement médicamenteux est recommandé . Il fournit des antidépresseurs et des anxiolytiques qui peuvent être utilisés en continu ou en secours lorsque la personne a un épisode. Les deux options peuvent générer des effets indésirables tels que le phénomène de dépendance à l’arrêt brutal du médicament, entraînant une aggravation de l’état apparu avant le début du traitement.

En plus de cela, ils peuvent générer des effets secondaires tels que : maux de tête, insomnie ou somnolence, nausées, constipation, sécheresse de la bouche, diminution du désir sexuel et problèmes cardiovasculaires. Ces effets indésirables stimulent le développement scientifique visant à découvrir de nouvelles alternatives pour la gestion pharmacologique de cette maladie de plus en plus répandue, et c’est à partir de là que le cannabis médical a été exploré plus en profondeur comme alternative aux traitements pharmacologiques traditionnels .

À l’heure actuelle, divers essais cliniques ont été publiés pour promouvoir le tétrahydrocannabinol ( THC ) avec le CBD en tant qu’outil thérapeutique. Il est mentionné que le THC à faible concentration joue un rôle anxiolytique et qu’avec le CBD, il peut diminuer ses propriétés psychoactives, ce qui rend le dosage plus sûr pour le consommateur et évite les effets secondaires indésirables.

Au-delà de l’utilisation de dérivés pharmacologiques et de thérapies, les experts suggèrent divers suppléments tels que la méditation, une alimentation équilibrée, des habitudes de sommeil saines et l’exercice comme outils pour réduire les symptômes d’anxiété et améliorer l’humeur de la personne.

Il est important de souligner que toute maladie mentale avec des manifestations graves doit être traitée avec un spécialiste de la santé .

Rôle du système endocannabinoïde dans l’anxiété

Le système endocannabinoïde (SEC) est un système de neurotransmission complexe qui permet la communication entre les cellules de différents tissus du corps. Celle-ci se retrouve chez tous les mammifères qui peuplent la planète Terre et intervient dans le fonctionnement des systèmes nerveux, immunitaire, cardiovasculaire et digestif, entre autres.

Il n’est pas surprenant qu’un système avec autant d’interférences dans les processus d’homéostasie (équilibre métabolique) de notre corps ait un rôle dans la régulation de l’anxiété, de la peur et du stress en réponse à des stimuli stressants, donc des altérations qui génèrent un fonctionnement Une mauvaise SEC pourrait entraîner des conséquences négatives importantes.

Il a été démontré que les cannabinoïdes endogènes (produits par notre corps) tels que l’anandamide (AEA), ont un effet biphasique , ayant des propriétés anxiolytiques dans leur interaction avec le récepteur cannabinoïde CB1 et anxiogènes (qui favorisent l’anxiété) dans leur interaction avec le récepteur TRPV1, impliqués dans la perception des stimuli thermiques et douloureux.

De la même manière, un effet bimodal a été décrit en termes d’activité du récepteur CB1 lui-même, qui agit en inhibant la libération de vésicules avec des neurotransmetteurs dans l’espace synaptique, interrompant la communication entre les neurones et donc, selon que le récepteur activé se trouve dans un neurone inhibiteur comme le GABAergique ou des neurones excitateurs comme le glutamatergique, un effet anxiogène ou anxiolytique sera produit respectivement.

Ce double effet du récepteur CB1 ne se limite pas seulement au neurone dans lequel il agit, mais aussi à la concentration sanguine d’agonistes (molécules qui activent le récepteur), pouvant générer un effet anxiolytique à faible concentration et anxiété à forte concentration. . C’est le cas du THC, qui en activant les récepteurs CB1 peut augmenter ou diminuer l’anxiété en fonction de la dose utilisée et de la réponse du corps.‍

Ce que cela implique, c’est que les mécanismes par lesquels la SEC module l’anxiété sont complexes et contradictoires, donc une meilleure compréhension de ceux-ci serait idéale pour le développement de médicaments qui agissent sur des cibles pharmacologiques spécifiques pouvant être utilisées pour traiter l’anxiété.

Le CBD, contrairement aux cannabinoïdes décrits précédemment, n’a pas une grande affinité pour les récepteurs CB1, mais il est capable d’activer d’autres récepteurs tels que GPR55 et 5-HT1A ; Ce sont des récepteurs de la sérotonine qui provoquent un effet anxiolytique chez l’utilisateur.

Comment utiliser le cannabis pour l’anxiété

Compte tenu des preuves scientifiques que certaines molécules de la plante Cannabis sativa peuvent jouer un rôle comme analgésique dans les troubles anxieux, il est nécessaire d’établir qu’il existe différentes présentations et voies d’administration disponibles pour la consommation de cannabis médicinal. Cependant, tous ne sont pas idéaux pour une utilisation thérapeutique dans n’importe quelle maladie, il est donc important de savoir lesquels offrent le plus d’avantages en matière de gestion de l’anxiété.

Vaporisateurs

Ils sont une alternative pour l’utilisation à la fois de fleurs de cannabis séchées et d’extractions, que ce soit du THC, du CBD ou des mélanges. Ils ont l’avantage de produire un effet immédiat, ce qui est idéal pour les situations qui nécessitent un soulagement rapide des symptômes tels que les attaques de panique. Son principal inconvénient est la courte durée de l’effet anxiolytique et le dosage imprécis, en plus du fait qu’il peut avoir des effets respiratoires et pulmonaires indésirables dus à l’inhalation de vapeur.

Huiles et sprays sublinguaux

Ils sont une alternative optimale pour un effet plus long, l’amélioration est rapide mais pas immédiate. Vous pouvez choisir d’utiliser les huiles de THC et de CBD séparément ou ensemble à différentes concentrations, ce qui pourrait permettre un dosage plus précis.

Dans un essai clinique réalisé au Japon, l’innocuité de l’huile de CBD est évoquée chez des adolescents souffrant de trouble d’anxiété sociale, ils ont reçu 300 mg de ce cannabinoïde par jour pendant quatre semaines, les résultats ont été favorables.‍

Les courses

Ils constituent une alternative devenue populaire ces dernières années en raison de leur facilité de consommation, ils produisent un effet durable mais d’apparition retardée. Ces préparations peuvent être faites directement avec des fleurs de cannabis et avec des extractions qui contiennent des cannabinoïdes de manière isolée ou mélangée. Son principal inconvénient est le dosage difficile.

Il est important de consulter un professionnel de la santé et d’être prudent lors de l’utilisation de certaines formes de cannabis médical, en particulier les extractions vaporisables, les comestibles et les fleurs à haute teneur en THC, car il existe un risque de consommer une dose supérieure à celle souhaitée de ce cannabinoïde et obtenir un effet anxiogène, contraire à ce que nous recherchons. Pour cette raison, il est généralement recommandé de commencer le traitement avec de petites doses et d’augmenter progressivement la dose au fur et à mesure que le patient comprend mieux ses effets, ou l’utilisation de produits hybrides de THC et de CBD avec des concentrations plus élevées du second.

Preuves pour le cannabis contre l’anxiété

Il est important de mentionner que le cannabis médicinal, même lorsqu’il s’est avéré avoir des propriétés anxiolytiques, ne remplace pas la psychothérapie et jusqu’à présent il n’a pas montré de supériorité sur les thérapies pharmacologiques actuelles, il n’est donc pas encore recommandé sur celles-ci et son utilisation doit toujours être supervisé par le médecin généraliste.

Preuve positive

Il convient de noter qu’il existe de nombreuses études qui ont cherché à démontrer l’utilité de cette plante pour la gestion de l’anxiété et du stress, de cette manière, comme on le sait aujourd’hui, le THC ainsi que d’autres agonistes synthétiques des récepteurs CB1 présentent une activité anxiolytique lorsque ils sont utilisés à faibles doses mais ont un effet anxiogène lorsqu’ils sont utilisés à fortes doses. En revanche, il a été démontré que le CBD a un effet anxiolytique à fortes doses.

En plus de cela, l’intérêt de la communauté scientifique pour les propriétés médicinales des autres composants de la plante de cannabis, tels que les autres cannabinoïdes, terpènes et flavonoïdes, augmente. Par exemple, il existe des preuves des propriétés anxiolytiques du limonène dans les études animales. C’est l’un des terpènes les plus communs dans la plante de cannabis, et il peut également être trouvé dans des fruits comme le citron vert, le citron et l’orange.

Ces résultats contribuent à soutenir de plus en plus la recommandation de produits à base de cannabis qui contiennent tous les composants de la plante, tels que les produits à spectre complet , pouvant ainsi bénéficier des bienfaits de l’effet entourage.

Preuve négative

Malgré cela, il existe des preuves scientifiques négatives ou non concluantes concernant la consommation de cannabis et l’anxiété. Une publication de la revue The Lancet Psychiatry , dans laquelle une revue systématique et une méta-analyse ont été faites sur l’utilisation du cannabis médical pour la gestion des maladies mentales, a trouvé un avantage dans l’utilisation à la fois du THC et du CBD à court terme, mais la absence de preuve d’un effet continu dans le temps.

Une autre étude met en évidence le risque que courent les adolescents lorsqu’ils consomment de fortes doses de THC de souffrir d’une aggravation des symptômes d’anxiété, cependant, aucune preuve de troubles anxieux persistants dans le temps secondaire à une consommation chronique de cannabis n’a été trouvée.

Bien que le CBD soit considéré comme sûr en tant que molécule non toxique, sa consommation peut déclencher certains effets secondaires tels que la bouche sèche, la perte d’appétit et la somnolence.

Conclusion

S’il est vrai que les preuves sur les utilisations possibles du cannabis médical pour le traitement des troubles anxieux et du stress augmentent, il n’y a toujours pas de recommandation officielle pour l’utilisation du cannabis par rapport aux options thérapeutiques conventionnelles. Même ainsi, le cannabis pourrait être un bon traitement d’appoint et une alternative naturelle pour ceux qui ne souhaitent pas subir l’usage de drogues pour gérer les symptômes d’anxiété.

Bien qu’il n’y ait pas beaucoup de preuves scientifiques qui soutiennent les propriétés anxiolytiques du cannabis, il existe de nombreux témoignages d’utilisateurs qui, empiriquement, font référence à une amélioration des symptômes associés à leur anxiété avec la consommation de cette plante. Cependant, qu’il soit utilisé en association avec d’autres médicaments ou de manière isolée, il est important de consulter au préalable un médecin qui pourra vous guider pour savoir si le cannabis médical est une bonne alternative pour vous.